河北硬汉自断病腿折射我国农村医保软肋

空中飞

河北硬汉自断病腿折射我国农村医保软肋
作者：空中飞

　　【江山•时事聚焦】报道：一把钢锯、一把小水果刀、一个裹着毛巾的痒痒挠，保定硬汉郑艳良用这三样简单的工具，在家中床上将自己患怪病的整条右腿锯下，为忍住疼痛他咬掉了四颗槽牙。如今，同样的怪病还在他左腿上无情蔓延。郑艳良希望好心人支招，医治好时刻折磨自己的怪病，安上一副假肢，重新为妻女撑起一个家（10月11日人民网）。一个活生生的人，在没有用任何麻醉药品的情况下，用普通钢锯自己锯自己患病的腿，这种惨烈的经历，是需要极大的坚韧毅力才能支撑下去，大多数网民都不敢相信，可这确实是一个真实的新闻。锯腿事件的发生，虽然只是个例，但反映我国的医保制度还很不完善，尽管有新型农村合作医疗，也能通过医保报销部分费用，但余下的费用依然是天文数字，农民无法承受。看病难居然难到百姓要自已锯腿，值得政府相关部门深刻反思。
　　原来今年47岁的郑艳良，是保定市清苑县东臧村村民。患上怪病之前，郑艳良是家里的顶梁柱，村里有名的壮汉子。平时自家种四亩农田，春种秋收感觉很轻松，因为他有使不完的力，又是一个闲不住的人，所以常常在农闲时，就到附近的砖窑厂推土拉坯，为家里开支争点零花钱。凡是使力的活，他都不怵头很卖力，且为人忠厚仗义，人们看在眼里都很喜欢他，一些单位有事就通知他去做，一年可挣小工钱一万多元，小日子还过的很滋润。可是，天有不测风云，人有旦息祸福。2012年1月28日下午，郑艳良先是感觉腹部疼痛，过了一会儿疼痛又迅速转移到两条腿上。如刀割般的疼痛，他实在受不了，就坚持走到村诊所，医生给他注射了一针镇痛剂后，郑艳良的双腿就再也无法站立了。
　　妻子沈忠红马上叫车把他送到保定市第一人民医院，经过检查和会诊，找不出病因，住了几天没有好转，钱又用了几千元，只好转院。到北京后去了三家医院继续进行检查治疗，在血管造影图上，他右腿所有动脉和左腿膝盖以下动脉，都消失不见了。经过专家们会诊后，最终确诊为“双腿动脉栓塞症。”是什么原因突然造成大面积的动脉栓塞，连专家们自己也说不清楚，他们也只说与抽烟有关系，可中国有上亿的人抽烟，没有听说造成双脚动脉栓塞的。既然专家们已经确诊，还下过病危通知书，说目前我国尚无法医治，只能采取保守治疗方法，并判断郑艳良最多活不过一个月。在家中带来的几万元的积蓄，因住院已经花光了，按规定又不能在新农合医保报销，在这种情况下，要继续住院又没有钱，无奈之下，妻子只好含泪把郑艳良被接回家中静养，生死只能听天由命了。
　　回家后，郑艳良每天要打三针强效镇痛药，可仍然还是止不了痛，三个月来，他大声喊叫，使周围的邻居都不能入睡。他的右腿皮肤逐渐变黑，出现溃烂流脓，连腿骨都露了出来，这时他就想到截肢。去医院没有钱，只好请村里诊所的大夫截肢，但人家害怕不敢动手。于是，他就琢磨着怎样自己动手截肢的问题。4月14日上午11点多，等妻子到西边卧房内睡了之后，他就在家中找到一柄小水果刀、一把钢锯，再把毛巾缠在一把痒痒挠上咬在嘴里，坐在床上开始锯腿。由于用力过大，钢锯条崩断成两截，最后就用半截锯条继续锯，终于把腿锯下来了。好在动脉有栓塞，截肢时出血并不多。等妻子醒来一看，被这种场景惊呆了，当看到丈夫的一条退，已经掉在床下面，小桌上还有四颗带血的槽牙，明白了发生的一切，她感到心如刀绞，恨自己不能替丈夫承受痛楚。抱着丈夫就开始痛哭，并说：“我们的命怎么这么苦呀。”
　　锯腿整个过程大概用了20来分钟，当时他所承受的痛苦和煎熬，是我们所难以想象的。现在最揪心的是一家人如何生活下去。他盼望能有热心人支招，帮他医治好所患怪病，然后装上一副假肢。那样他就能自己照料自己，还可以做一些简单的手工活养家糊口。当地村干部看到他家的困难情况，去年10月份给郑艳良办理了农村低保，让他每个月能拿到91块钱补助。近日锯腿一事被媒体报道后，引起社会强烈反响。来自全国各地的爱心人士、旅居海外的华侨华人纷纷打来电话、发短信，要给郑艳良捐款捐物、推荐治疗方法。同时，有两家医院表示愿意为郑艳良提供免费治疗。昨天下午臧村镇政府赵镇长与村干部一起，来到郑艳良的家中看望了他，商定今日安排他到河北大学附属医院进行检查治疗，并打算组织发动爱心募捐活动，帮助郑艳良早日摆脱困境。
　　记者采访郑艳良，为什么要自己锯腿？他说：“就是没有钱走进医院，疾病的困扰已经让我们一家人生活在贫困线上，面对高额的治疗费用，医院的大门口对于我来讲无异于上天堂之难。”是呀，这是个实话。他自己不锯腿也难逃一死，锯腿或者有生的机会，与其等死不如一搏，正是在这种情况下，他选择了挥锯自割，说明他是个聪明的汉子。郑艳良患的是全国都很少见的怪病，属于医学上的疑难杂症。按照我国医保规定，医保用药目录是针对常见病，治疗罕见病的药品不包括在内。可偏偏罕见病的医疗费用又比一般疾病高得多，许多患者不得不因此放弃治疗。对于政府来说，应该进一步完善医保体系，除了将罕见病患者用药列入医保目录之外，还要建立罕见病药物的收储机制及药物研发的奖励政策，调动企业研发的积极性，减少对昂贵进口药物的依赖。
　　2013年，按照卫生部的部署，我国农村医疗保障重点将向大病转移。大病患者住院费用实际报销比例不低于70%，最高可达到90%。但一方面，大病保障的范围仍然显得相对逼仄；另一方面，如何来建立大病医保的刚性支付机制，让大病报销不至于空留形式，必须被进一步探索与兑现。数据显示，我国基本医保已覆盖95%的人口，但得了大病，还是有无数家庭因为经济负担陷入绝境。当锯病腿的新闻播出后，触痛了无数国人的心，为什么有了医保，还是看不起病？罕见病在不少国家都能报销，为何我国不行？既然医保不能报销，我们也还有社会救助体系。基层镇政府有领导挂点，部门包村，干部帮户的工作要求。郑艳良一家的困境如此明显，并不是一天两天，难道就没有干部知晓吗？希望此事给联系干部一点触动，别让我们的困难群众长时间孤军奋战。
　　三国关云长刮骨疗伤的故事成为佳话，而今硬汉郑艳良自锯病腿却令人感伤。如果不是走投无路，被病痛折磨得难以忍受，我想郑艳良决不会这样“自虐”。正如网友傅万夫所说，锯在病人腿上，实际是羞着公共医疗的脸上。如果没有完善的救助机制作支撑，即使今天硬汉郑艳良被媒体曝光得到了同情与救助，也不能从根本上解决农民看病难的问题。面对更多因病致贫的农民家庭、无钱治病的患者，又该怎么办呢？面对居高不下的医疗费用与病腿久治不愈的残酷现实，普通百姓力不从心。医疗费把穷人逼成自锯病腿的“外科医生”，决非天方夜谭的偶然。如今医疗技术这么发达，想查出病因并非难事，可高昂的住院费用、药品价格成了横亘在患者面前的一堵墙。尽管宣传上说有医疗保障兜底，但那些只能算是杯水车薪，不能解决根本问题。
　　从新闻看，专家断言郑艳良“最多活不过一个月”，但他在没有任何治疗的状态下，竟然一年多了，仍然还活着，甚至是“一点毛病都没有”，这不能不说是个生命奇迹。据妻子介绍说：“郑艳良自己锯腿后，不仅饭量大增，而且现在也不怎么疼痛了，面部由白色也开始转为红色，精神越来越好了。”只是网民不能理解的是，这些专家是凭什么诊断，异口同声地开出死亡令？需要我们的专家作出公开的回答。医院查不出他的怪病，让他回家“保守治疗”，实际等同于放弃治疗。如果不是用科学的态度、确凿的依据与先例来作出的判断，那就是误诊。这样的所谓专家医术，就值得怀疑了。难治不等于没治，医院至少没有就此病例，在治疗上做出过最大的努力，没有尽到一个主治医生的博爱之责。
　　硬汉锯腿，让人心酸。前些天，俄罗斯实现全民免费医疗让人艳羡，中国何时能够实现全民免费医疗，成了人们热议的话题。中国的经济总量已经跃居世界第二，我认为国家应该在适当的时候进行全民免费医疗，这才是彻底解决看病难的治本之策。锯腿悲剧的发生，再一次无情的质问着政府相关部门。说明现有的城镇医疗保险制度，与新农合医保都是低水平、广覆盖的互助救急模式，并不能解决患者身患重大疾病的问题。正如网友叶祝颐说道：“硬汉自锯病腿，实际上是在将医疗体制、救助制度不完善的军”。说明大多数百姓家庭经济能力十分脆弱，根本没有抵御意外事件和重大疾病折腾的能力。社会上流行的“脱贫三五年，一病回从前”，在郑艳良的家里，得到了现实的惨淡证实。
　　郑艳良做梦都渴望着自己能装上假肢，有重新站起来的那一天。现在，在媒体的压力下，当地镇政府终于出面，让他感到非常温暖，对生活有了信心。我们相信，硬汉郑艳良渴望得到救治以及获得一双假肢的愿望一定会得到实现。令人感动的是，为郑艳良捐款献爱心的人士中，不少经济条件都不富裕，有的还是残疾人士，像梅河口市的纪晓红女士，他们从自己微薄的收入中，拿出几十、上百元，纷纷送上爱心，伸出了援助之手，这是可喜的感人局面。然而，治病不能只靠爱心，更要靠政府的法律规制。如果不对现有医疗救助制度进行刮骨疗毒，对看病难看病贵现状没有壮士断腕的勇气，没有将有类似疑难杂症的病人纳入大病统筹范围，还会有类似勇士拿起砍刀锯条，向自己的病体扎下去，以求公众的关注。
　　自我截肢是绝望的表达，又是充满希望的诉求。绝望在于对病情的无奈选择，希望而又在于想据此找到一个绝处逢生的机会，并以此通过最大的自救，来为外界的救赎争取时间。挥刀自截的惊世之举，是因病陷入绝望的悲情控诉，也是为寻找外界关注与救济的最后抗争。郑艳良自锯其腿，并不是在自我“炫勇”，而是出于被迫的悲哀。他遭受着疾病与家境窘困的双重挤压，只得被逼到生活的一隅，咽下苦涩与辛酸。毋庸置疑，当百姓因病致穷、步履维艰，恰好证明政府的保障缺位。郑艳良的“怪病”难治，可截肢却应当在医保范围之内，决不能袖手旁观。就算郑艳良家境再窘迫，也不该穷到“自锯病腿”的境地。这说明现有医保体系跟“逢病患必保障”还有不小距离，医保配置还存在不该“遗忘的角落”。
　　关注弱势群体的生活状况，完善社会救助立法，让弱势群体真正感受到病有所医、难有所帮，检验着政府的责任担当与民生温度。郑艳良自断病腿再次凸显了我国农村医保的软肋，让老百姓过上体面、有尊严的生活，当务之急是要尽快完善全民医保体系，才不会为了看病导致倾家荡产。锯腿的发生让网民痛心，但这并不是结束，后期如何医治的问题仍然在考验着我们的国家和社会。愿国家医保制度早日补上漏洞，使所有的国民都看得起病。期望全社会公益力量，网络博客的大V，以及要重树形象的红十字会，对郑艳良及时伸出援手，让这条硬汉子的疾病得到根治，早日康复站起来，实现他“重新为妻女撑起一个家”的梦想。
　　2013-10-1122:11:13

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